みなさんから投稿してもらったお悩みに答える大好評の人気シリーズ第7弾、「お悩みに答えます!Vol.7」。シリーズサブタイトルを「血が出るシリーズ」と題してその1をお送ります。
皆さんの痛みと症状が似ていれば、回答を参考にしてみてください。また、一度も婦人科で検査を受けてない方は、何よりもまず受診してみて下さい。
今回寄せられたご相談は、「ブランクが空いたセックスで痛い経験をしました、萎縮性腟炎かも。」というお悩み。FuanFreeの医療総監修であり、産婦人科医、セックス・セラピストの早乙女智子さんに聞きました。
目次
回答者の紹介
相談「20年振りに性交渉で激痛と出血、萎縮性腟炎ですか?(50代・女性)」
先日20年振りに性交渉を持ちました。前戯で濡れていたらしく、挿入しようとしたら入らず、先を入れられただけで痛かったのですが、無理矢理押し込んだ所激痛が走り薄く出血し、3日程腟と外陰部がトイレにいく度に痛く、悩んでいます。次も痛いのか、20年振りだからなのか、濡れていても萎縮性腟炎なのか。クリニックへ行く必要はありますか?
(50代・女性)
お答え
性行為をしない期間が長期だったからなのか、萎縮性腟炎だからか
まず投稿者さんからの質問を整理してみましょう。
・20年という長いブランクが空いてからの性交渉
・挿入しようとしたら痛かった
・無理に挿入したら激痛、出血
・その後3日間腟、外陰部がトイレのたびに痛む
・年齢から、女性ホルモン(エストロゲン)レベルが下がり腟壁が弱くなっていることも考えられる
これらを総合すると、萎縮性腟炎の所見と合致する点が多いです。
濡れていても、萎縮性腟炎の可能性があるのか
萎縮性腟炎でも性的刺激があれば濡れますが、腟壁が弱いので刺激によって細かい傷ができやすいです。
3つの対処法
このままにしておくと、次も痛いので、対処法として婦人科で女性ホルモンを使った治療、ダイレーターで徐々に慣らす、セルフプレジャーの3つの選択肢があります。
① 婦人科で女性ホルモンを使った治療
婦人科で女性ホルモン(エストロゲン)の腟剤や貼り薬をもらい一旦萎縮性腟炎を治療して落ち着かせる方法です。私の治療では、エストロゲンの腟剤(エストリール腟錠など)をつかうときは、性行為の3日前から使うようにお伝えしています。痛くなってからホルモン剤を使用してもすぐには効かないので、3日くらい前からエストロゲンの腟剤で腟壁を潤わせることをお勧めしているのです。
患者さんから「先生、いつセックスをするのか、なんて予測できないです」なんて言われます。確かに難しいですよね。でも、セックスをする当日にお薬を使っても効果は得にくいのです。
② ダイレーターで徐々に慣らす
潤滑剤/潤滑ゼリーを使ってダイレーターでパートナーと徐々に慣らしていきます。
③ セルフプレジャー
自分ひとりでもダイレーターの挿入を試みる。
10年以上ぶりの性生活再開の注意点
子育て中はセックスレスで、10年以上ぶりに性生活再開という方もいらっしゃると思います。セカンドバージンも、バージンです。初体験と同じと考えてもらっていいと思います。過去に性経験があるからといって、無理やりすると痛い思いをするのはよくあることです。
痛いのはいやですよね。たいてい初体験は慎重にゆっくり進めます。心やからだの不安を減らすためにも、最初はトレーニングやセルフプレジャーから慣らすことも検討してみてください。
お子さんが生まれてお互いの関係性も変わっているかもしれません。お互いの心と身体を新たな気持ちで確かめ合い愛し合いましょう。男性は前と違う、と思うかもしれませんが、出産という大仕事を生き延びた母となった女体の奥深さを探ってみましょう。女性も引け目を感じることはありません。何もなかったようにはいかないものです。
萎縮性腟炎による性交痛対策のまとめ
早乙女先生からの3つの対処法と参考にできるサイト内の記事
① 婦人科で萎縮性腟炎の治療をする
→「更年期の性交痛どうすればいい?」
② ダイレーターで徐々に慣らしていく
→ダイレーターの効果的な使い方と練習方法」
③ 自分でオーガズムを得られるようになるまでセルフプレジャーにトライする
→「挿入しなくてもいい、セックス ~グッズ活用編~」
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早乙女智子 産婦人科専門医
日本性科学会認定セックスセラピスト
性と健康を考える女性専門家の会会長
日本性科学会副理事長